Robotergestützte Endoprothetik

Mako-Robotik – robotergestützte Hüft- und Knieprothesen in Greifswald

Mit dem Mako-Roboterarm setzen wir Hüft- und Knieprothesen nach einer exakten 3D-Planung ein. Operiert wird nicht vom Roboter, sondern von mir. Der Roboterarm hilft dabei, den Plan millimetergenau umzusetzen. Ich habe bereits über 500 Endoprothesen robotisch assistiert implantiert. An unserer Klinik an der Universitätsmedizin Greifswald gehört die robotergestützte Endoprothetik zum Alltag.

Wie funktioniert die Mako-Robotik?

Mako-Roboterarm bei einer Hüft- oder Knieoperation in Greifswald
3D-Planung einer Prothese auf Basis der Computertomographie

1. Planung am Computer

Vor der Operation wird eine Computertomographie (CT) Ihres Gelenks angefertigt. Daraus entsteht ein dreidimensionales Modell Ihrer Anatomie. Auf diesem Modell planen wir Größe und Position der Prothese individuell für Sie.

2. Feinabstimmung im Operationssaal

Während der Operation überprüfen wir den Plan am Gelenk selbst, zum Beispiel die Spannung der Bänder am Knie oder die Beinlänge an der Hüfte, und passen ihn wenn nötig an.

3. Präzise Umsetzung

Ich führe den Roboterarm selbst. Er begrenzt die Säge oder Fräse auf den geplanten Bereich. So wird nur so viel Knochen bearbeitet wie geplant, und das umliegende Gewebe wird geschützt.

Mako am Knie

Am Kniegelenk setzen wir den Mako für alle gängigen Prothesen ein:

  • Knie-Totalendoprothese: Ersatz des gesamten Kniegelenks bei fortgeschrittener Arthrose
  • Teilprothese (Schlittenprothese): Ersatz nur des verschlissenen Teils des Kniegelenks; Bänder und gesunde Gelenkanteile bleiben erhalten
  • Femoropatellarersatz: Ersatz nur des Gleitlagers der Kniescheibe bei isolierter Arthrose hinter der Kniescheibe

Gerade bei Teilprothesen kommt es auf sehr genaue Positionierung an. Hier hat mich die Robotik zuerst überzeugt.

Mako an der Hüfte

An der Hüfte hilft der Mako vor allem bei der exakten Platzierung der Hüftpfanne und bei der Wiederherstellung von Beinlänge und Gelenkgeometrie. Das ist besonders wertvoll bei schwierigen Ausgangssituationen, zum Beispiel bei Hüftdysplasie, nach früheren Operationen oder bei Fehlformen des Beckens. Wir kombinieren die Robotik mit dem vorderen, muskelschonenden Zugang.

Was bringt die Robotik?

  • Hohe Präzision: Die Prothese wird so eingesetzt wie geplant
  • Individuelle Planung: auf Basis Ihrer eigenen 3D-Anatomie
  • Gewebeschonung: Säge und Fräse arbeiten nur im geplanten Bereich
  • Bessere Bandbalance am Knie: Die Bandspannung wird während der Operation gemessen und berücksichtigt

Studien zeigen, dass Prothesen mit Robotik genauer positioniert werden. Ob sich das langfristig in einer längeren Haltbarkeit niederschlägt, wird derzeit in Studien und Registern untersucht. Robotik ist für mich ein wertvolles Werkzeug, aber nicht für jeden Fall nötig. Welches Vorgehen für Sie das beste ist, entscheiden wir gemeinsam.

Häufige Fragen zur Mako-Robotik

Operiert der Roboter selbstständig?
Nein. Ich operiere und führe den Roboterarm. Er sorgt dafür, dass der vorher erstellte Plan genau umgesetzt wird.
Warum brauche ich vor der Operation ein CT?
Aus dem CT entsteht das 3D-Modell Ihres Gelenks, auf dem die Prothese individuell geplant wird.
Für welche Prothesen wird der Mako eingesetzt?
Für Hüftprothesen, Knie-Totalendoprothesen, Teilprothesen (Schlitten) am Knie und den Femoropatellarersatz.
Ist die robotergestützte Operation sicher?
Ja. Der Roboterarm begrenzt die Säge oder Fräse auf den geplanten Bereich und schützt so das umliegende Gewebe. Die allgemeinen Risiken einer Prothesenoperation bestehen wie bei jeder Endoprothese.
Hält eine robotisch eingesetzte Prothese länger?
Die Prothese wird nachweislich präziser eingesetzt. Ob sie dadurch auch länger hält, wird derzeit in Studien und Registern untersucht.
Dauert die Operation mit Robotik länger?
Nur unwesentlich. Mit großer Erfahrung im Team ist der zusätzliche Zeitaufwand gering.
Kommt die Robotik für mich in Frage?
Das entscheiden wir gemeinsam anhand Ihrer Röntgenbilder und Ihrer Situation. Nicht jede Operation braucht einen Roboter, manche profitieren aber besonders davon.
Welche Unterlagen brauche ich für eine Beurteilung?
Aktuelle Röntgenbilder des betroffenen Gelenks. Sie können mir Ihre Bilder und Befunde gern vorab per E-Mail schicken.

Warum Greifswald?

  • Über 500 persönlich robotisch assistierte Endoprothesen
  • Mako an Hüfte und Knie: Totalendoprothese, Schlitten und Femoropatellarersatz
  • Kombination mit dem vorderen, muskelschonenden Zugang an der Hüfte
  • Alles aus einer Hand: Robotik, Freihand-Technik, Keramik-Oberflächenersatz und Wechseloperationen
  • Ich bin für Sie persönlich erreichbar, vor und nach der Operation
Univ.-Prof. Dr. med. Georgi Wassilew, Orthopäde in Greifswald

Kontakt

Sie möchten wissen, ob eine robotergestützte Operation für Sie in Frage kommt? Schreiben Sie mir direkt an georgi.wassilew@med.uni-greifswald.de. Für Terminvereinbarungen erreichen Sie die Klinik unter ortho@med.uni-greifswald.de.

Univ.-Prof. Dr. med. Georgi WassilewKlinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Rehabilitative MedizinUniversitätsmedizin Greifswald
Terminvergabe Poliklinik Orthopädie03834 86-7077Anrufen