Moderne Hüftendoprothetik
Keramik-Oberflächenersatz der Hüfte – knochensparend und metallfrei
Beim Keramik-Oberflächenersatz (Ceramic Resurfacing, oft auch Kappenprothese genannt) wird nicht der ganze Hüftkopf ersetzt, sondern nur seine verschlissene Oberfläche. Hüftkopf und Schenkelhals bleiben erhalten. Anders als ältere Kappenprothesen aus Metall bestehen Kappe und Pfanne vollständig aus Keramik. An unserer Klinik an der Universitätsmedizin Greifswald setzen wir den Keramik-Oberflächenersatz über den vorderen, muskelschonenden Zugang ein.
Was ist ein Oberflächenersatz?
Bei einer klassischen Hüftprothese wird der Hüftkopf entfernt und ein Schaft in den Oberschenkelknochen eingesetzt. Beim Oberflächenersatz wird der Hüftkopf nur so weit geformt, dass eine Kappe darauf passt. In das Becken kommt eine passende Pfanne. Der eigene Knochen des Oberschenkels bleibt damit weitgehend erhalten.
Warum Keramik?
Die ersten Oberflächenersatz-Prothesen bestanden aus Metall. Durch Abrieb konnten Metallionen freigesetzt werden, was zu Problemen im Gewebe führen konnte. Beim Keramik-Oberflächenersatz gleitet Keramik auf Keramik. Es entstehen keine Metallionen aus der Gleitpaarung, und Keramik ist sehr abriebarm.
Für wen ist der Keramik-Oberflächenersatz geeignet?
Der Keramik-Oberflächenersatz eignet sich vor allem für aktive Patientinnen und Patienten mit Hüftarthrose, die ihren Knochen möglichst erhalten und wieder sportlich aktiv sein möchten. Auch kleinere Hüften, etwa bei Frauen, und viele Fehlformen des Hüftgelenks, zum Beispiel nach einer Hüftdysplasie, sind heute kein Hindernis mehr.
Entscheidend sind die Form und die Knochenqualität des Hüftkopfes. Ob ein Oberflächenersatz bei Ihnen möglich ist, beurteilen wir anhand Ihrer Röntgenbilder. Wenn nicht, bieten wir Ihnen eine knochensparende Kurzschaftprothese über denselben schonenden Zugang an.
Die Vorteile auf einen Blick
- Knochensparend: Hüftkopf und Schenkelhals bleiben erhalten
- Metallfrei in der Gleitpaarung: Keramik auf Keramik, keine Metallionen aus dem Gelenk
- Natürliche Biomechanik: die eigene Kopfgröße und Beinlänge bleiben weitgehend erhalten
- Großer Kopf, hohe Stabilität: geringes Risiko, dass das Gelenk herausspringt
- Gute Ausgangslage für später: Falls in vielen Jahren ein Wechsel nötig wird, ist noch der volle Knochen vorhanden
So läuft die Operation ab
Wir setzen den Keramik-Oberflächenersatz über den vorderen Zugang ein. Dabei arbeiten wir durch eine natürliche Lücke zwischen den Muskeln, ohne Muskeln abzulösen. Die Operation dauert etwa 60 bis 90 Minuten.
- Krankenhausaufenthalt: 3 bis 5 Tage
- Aufstehen: in der Regel am Tag der Operation
- Nachbehandlung: Belastung und Bewegungsfreigabe legen wir individuell fest und besprechen sie vor der Operation mit Ihnen
Häufige Fragen zum Keramik-Oberflächenersatz
Was ist der Unterschied zwischen Oberflächenersatz und normaler Hüftprothese?
Ist das dasselbe wie die frühere Metall-Kappenprothese?
Bin ich als kleine Frau geeignet?
Geht das auch nach einer Hüftdysplasie?
Kann ich nach einem Oberflächenersatz wieder Sport treiben?
Wie lange dauert die Operation?
Wie lange bin ich im Krankenhaus?
Welcher Zugang wird verwendet?
Was passiert, wenn der Oberflächenersatz bei mir nicht möglich ist?
Welche Unterlagen brauche ich für eine Beurteilung?
Warum Greifswald?
- Mehrere tausend persönlich implantierte Hüftprothesen
- Keramik-Oberflächenersatz über den vorderen, muskelschonenden Zugang
- Alles aus einer Hand: Oberflächenersatz, Kurzschaft, robotergestützte Endoprothetik und Wechseloperationen
- Ich bin für Sie persönlich erreichbar, vor und nach der Operation
Kontakt
Sie möchten wissen, ob ein Keramik-Oberflächenersatz für Sie in Frage kommt? Schreiben Sie mir direkt an georgi.wassilew@med.uni-greifswald.de. Für Terminvereinbarungen erreichen Sie die Klinik unter ortho@med.uni-greifswald.de.
Univ.-Prof. Dr. med. Georgi WassilewKlinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Rehabilitative MedizinUniversitätsmedizin Greifswald