Was einen Wechsel anspruchsvoll macht
Bei einer Wechseloperation fehlt oft Knochen – durch die Lockerung selbst oder durch das Entfernen der alten Implantate. Besonders an der Hüftpfanne können große Defekte entstehen. Diese müssen so wiederaufgebaut werden, dass die neue Prothese dauerhaft fest sitzt.
Wie wir vorgehen
- 1Ursache klären: Bildgebung, Blutwerte, Gelenkpunktion. Ein Wechsel ohne klare Ursache hat schlechte Aussichten.
- 2Infektion ausschließen: immer, auch wenn alles nach einer „mechanischen“ Lockerung aussieht.
- 3Planen: Bei großen Defekten mit CT.
- 4Operieren: Wir tauschen nur, was getauscht werden muss. Fest sitzende, gut positionierte Teile bleiben, wenn möglich.
- 5Nachbehandeln: Die Belastung nach einem Wechsel hängt vom Knochenaufbau ab und wird individuell festgelegt.
Realistische Erwartungen
Ein Wechsel ist ein größerer Eingriff als die Erstoperation. Die Erholung dauert länger, das Risiko für Komplikationen ist höher. Gut geplant und von einem erfahrenen Team durchgeführt, führt er bei den meisten Patienten zu einer deutlich besseren und stabilen Hüfte.