Mögliche Probleme
- Lockerung: Pfanne oder Schaft verlieren ihre feste Verbindung zum Knochen – durch Abrieb, Knochenabbau oder weil sie nie fest eingewachsen sind.
- Ausrenkung (Luxation): Das Gelenk springt wiederholt heraus.
- Abrieb und Verschleiß: Die Gleitflächen nutzen sich ab, Abriebteilchen können den Knochen schädigen.
- Bruch um die Prothese (periprothetische Fraktur): z. B. nach einem Sturz.
- Ungünstige Lage der Implantate, die zu Schmerzen, Instabilität oder Beinlängenunterschied führt.
- Infektion des künstlichen Gelenks.
Warnzeichen
- neue Schmerzen in Leiste, Gesäß oder Oberschenkel, nachdem die Hüfte lange gut war
- Anlaufschmerz oder Schmerz beim ersten Belasten
- Gefühl von Instabilität, Geräusche wie Knacken oder Quietschen
- Veränderung der Beinlänge
Bitte warten Sie mit solchen Beschwerden nicht ab. Eine früh erkannte Lockerung lässt sich meist mit weniger Knochenverlust und einem kleineren Eingriff behandeln.
Diagnose
Aktuelle Röntgenbilder im Vergleich mit früheren Aufnahmen, oft zusätzlich ein CT. Vor jedem Wechsel schließen wir eine Infektion aus – mit Blutwerten und meist einer Gelenkpunktion. Eine unerkannte Infektion ist eine der häufigsten Ursachen für eine „Lockerung“.
Behandlung
Die Wechseloperation (Revision) ist anspruchsvoller als die Erstoperation. Je nach Befund tauschen wir nur einzelne Teile oder die gesamte Prothese. Große Knochendefekte – vor allem an der Pfanne – bauen wir mit speziellen Revisionsimplantaten, Zusatzbausteinen und Knochentransplantaten wieder auf.